| ตรวจบันทึกสภาพฟันก่อนจัดฟัน | ครั้ง | 3,490 | 100 | 1 | - |
| จัดฟันด้านนอกด้วยโลหะ รุ่น Master | เคส | 53,600 | 1,675 | - | - |
| จัดฟันด้านนอกด้วยโลหะ รุ่น Self-Ligating | เคส | 66,990 | 2,093 | - | - |
| จัดฟันด้านนอกด้วยเซรามิก รุ่น Self-Ligating Clear | เคส | 79,990 | 2,256 | - | - |
| ติดเครื่องมือแบบโลหะ (กรณีหลุด) | ตัว | 300-800 | 10-23 | - | - |
| ติดเครื่องมือแบบเซรามิก (กรณีหลุด) | ตัว | 1,000-1,500 | 35-43 | - | - |
| รีเทนเนอร์ | ชิ้น | 1,890-3,690 | 54-105 | - | 5 - 7 วัน |
| ที่กันฟันกระแทก / เฝือกฟัน / ที่กันฟันกันกระแทก สำหรับเล่นกีฬา | ชิ้น | 5,000 | 143 | - | 5 - 7 วัน |
| ค่าใช้จ่ายกรณีเป็นคนไข้ที่อื่น ย้ายมารักษาต่อ | เคส | 20,000 | 571 | - | - |
| ค่าใช้จ่ายในการปรับเครื่องมือ (กรณีเป็นคนไข้จากที่อื่น) | ครั้ง | 2,000 | 57 | - | - |
| ถอดเครื่องมือ (กรณีเป็นคนไข้จากที่อื่น) | เคส | 4,000 | 114 | 1 | - |
